清华大学医学院程功教授团队的文章“Human skin bacterial microbiota homeostasis: A delicate balance between health and disease”于2023年6月4日在mLife 正式上线。该文总结了皮肤微生物菌群和人类健康的关系，讨论了由皮肤微生物菌群失衡导致的多种疾病，并介绍了利用皮肤微生物进行疾病治疗的最新进展。文章提出，深入理解人类健康和疾病与皮肤微生物菌群稳态的互作机制，将提供以皮肤细菌为疾病治疗思路的新策略。

皮肤作为身体最大的器官，是预防疾病的屏障，同时定植着各种有益的细菌。皮肤微生物菌群在人类健康和疾病中发挥着重要作用。人体皮肤屏障的破坏、共生菌群与病原体之间的不平衡会导致皮肤疾病，甚至系统性疾病。

该文概述了皮肤微生物菌群的组成及其与人类健康的平衡关系，重点讨论了人类疾病与皮肤微生物菌群之间的相互作用，全面阐述人类健康和疾病与皮肤微生物菌群平衡之间的关系，为使用皮肤细菌作为一个新的治疗靶标提供新的见解和概念。

在研究皮肤微生物菌群对人类疾病的影响之前，有必要了解皮肤微生物菌群的基本组成及其与人类健康有关的平衡状态。由于很少有研究将皮肤微生物菌群作为一个整体系统进行调查，因此需要对整个皮肤栖息地和微环境的一般微生物组成和分布进行全面的解析。该文总结了健康状态下的皮肤菌群组成，皮肤菌群对宿主免疫系统的教育和阻断病原体入侵相关进展。

此外，该文对皮肤菌群稳态失衡与人类疾病发生之间关系的主要研究进展进行了回顾和总结。1）皮肤微生物菌群失调在特应性皮炎的发病机制中具有关键作用；2）痤疮丙酸杆菌丰度和微生物组多样性影响了痤疮的发病机制；3）微生物菌群的改变和多样性降低加剧了糖尿病足的疾病严重程度；4）皮肤微生物菌群在银屑病发病机制中的作用；5）病毒感染导致的慢性皮肤病与皮肤菌群的关系；6）病毒感染导致宿主皮肤微生物菌群失衡，进一步促进病毒传播；7）皮肤菌群紊乱在系统性红斑狼疮、黑色素瘤以及化脓性皮炎等疾病发病机制中的作用（图1）。最后，该文还回顾了基于操纵皮肤微生物组的疾病治疗策略。

图1 皮肤微生物菌群失调可导致多种人类疾病，包括特应性皮炎、普通痤疮、慢性伤口感染、银屑病、病毒传播、系统性红斑狼疮、化脓性皮炎和皮肤癌等。

该文通过回顾性综述，明确了皮肤微生物菌群在人类健康与疾病中的重要作用。未来的研究工作需要更深入地了解皮肤微生物在调节人类疾病发展和发病机制方面的分子基础。 此外，肠道-皮肤轴介导的微生物-宿主相互作用、皮肤微生物菌群对免疫系统是否具有更广泛的系统性影响等值得在未来的研究中进一步深入探讨。